Можно ли ставить импланты при остеопорозе

Остеопороз — это системное заболевание, при котором снижается плотность костной ткани и повышается её хрупкость. Многие пациенты с таким диагнозом считают имплантацию невозможной и откладывают восстановление зубов на годы. На практике же остеопороз не является абсолютным противопоказанием к установке имплантов, но требует более тщательной диагностики и индивидуального подхода.

Современная имплантология позволяет успешно работать даже при сниженной плотности кости, если правильно оценить риски и подготовить пациента.

Что учитывает врач

Перед принятием решения об имплантации врач оценивает не сам факт наличия остеопороза, а его форму, степень выраженности и общее состояние костной ткани челюстей.

Учитываются следующие факторы:

•  степень остеопороза и данные денситометрии;
•  приём препаратов (бисфосфонаты, гормональная терапия);
•  длительность лечения остеопороза;
•  качество костной ткани именно в зоне имплантации;
•  возраст пациента;
•  наличие сопутствующих заболеваний;
•  состояние дёсен и прикуса;
•  количество утраченных зубов и распределение нагрузки.

Важно понимать, что плотность костей позвоночника или бедра не всегда напрямую отражает состояние челюстной кости, поэтому выводы делаются только на основании стоматологической диагностики.

Роль диагностики

Диагностика при остеопорозе играет ключевую роль и значительно шире стандартного осмотра.

Обязательные этапы диагностики включают:

•  конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ);
•  анализ плотности и объёма кости в зоне имплантации;
•  оценку анатомических структур (нервы, пазухи);
•  анализ окклюзионной нагрузки;
•  при необходимости — консультацию лечащего врача или эндокринолога;
•  сбор информации о медикаментозной терапии.

КЛКТ позволяет не только увидеть объём кости, но и оценить её качество, что критически важно для выбора типа импланта и метода установки.

Подготовка к имплантации

Подготовка при остеопорозе направлена на создание максимально благоприятных условий для приживления импланта.

Подготовительный этап может включать:

•  санацию полости рта и устранение очагов инфекции;
•  лечение дёсен;
•  коррекцию прикуса;
•  временное протезирование для перераспределения нагрузки;
•  костную пластику или синус-лифтинг при недостаточном объёме кости;
•  выбор имплантов с активной поверхностью, улучшающей остеоинтеграцию;
•  щадящие протоколы установки с минимальной травмой;
•  поэтапную нагрузку на импланты.

В ряде случаев применяется отсроченная нагрузка, когда коронка устанавливается после полного приживления импланта, что снижает риск осложнений.

Прогноз и ограничения

При правильном подходе прогноз имплантации у пациентов с остеопорозом в большинстве случаев благоприятный. Современные исследования показывают, что уровень приживаемости имплантов сопоставим с показателями у пациентов без остеопороза, при условии соблюдения всех протоколов.

Однако существуют ограничения, которые важно учитывать:

•  требуется более длительный период приживления;
•  повышенное внимание к гигиене и контролю;
•  регулярные осмотры и профессиональная чистка;
•  осторожность при выборе немедленной нагрузки;
•  обязательное соблюдение рекомендаций врача.

В отдельных случаях, при тяжёлых формах остеопороза или длительном приёме определённых препаратов, врач может рекомендовать альтернативные методы восстановления зубов или отложить имплантацию до стабилизации состояния.

Центр эстетической медицины ЭМАС КЛИНИК имеет опыт имплантации у пациентов с системными заболеваниями, включая остеопороз. Мы используем расширенную диагностику, индивидуальные протоколы и современные имплантационные системы, чтобы обеспечить надёжный и прогнозируемый результат даже в сложных клинических ситуациях.

Запишитесь на консультацию по телефону +7 (499) 124 90 80 — специалисты клиники оценят возможность имплантации и предложат оптимальное решение с учётом вашего здоровья.